职工医保统筹内自付部分远超起付线却并未报销一分钱，为什么？
2019-05-13 22:24
殷维
按照红安职工医保的政策，职工医保统筹内自费部分超过6000的还可以报销百分之50。但我父亲今年以来2次住院，统筹内自费部分已经11000多了，但是大额统筹一分钱都没有报。电话询问医保局，对方表示系统计算大额统筹为0就是0，并没有解释为什么我们明明达到了大额起付金额却报不了的问题，希望医保局领导给我一个准确的回复， 谢谢！
武汉市江岸区
已处理
2019-05-17 10:48
网友你好，因没有反映人具体资料。根据黄政发[2018]1号文件第五章第二十四条(二)之规定，本年度内政策内个人自付累计超过6000元以上的部分，大病保险按90%报销。 具体情况：如在医院报销结算的，大病费用实行一站式结算，即直接在医院按照政策规定报销。从今年3月1日起，回红安县医保局零星报销的，大病费用也是一站式结算，即由医保局先垫付，保险公司再跟医保局结算。 红安县医疗保障局
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